What is a PPO
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¿Qué es un PPO?

PPO significa organización de proveedores preferidos. Es un tipo de seguro de salud.

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Fundamentos de PPO

En una PPO se obtiene la mayor parte de su atención de salud a partir de una red de proveedores, tal como lo hace en un HMO. Pero usted puede optar por ir fuera de la red y pagar más.

La atención primaria médico:Usted puede tener un médico de atención primaria en un PPO, y que a menudo es recomendable tener uno, pero usted no tiene que hacerlo. Usted puede ir a un especialista y obtener otros servicios sin antes consultar a un médico de atención primaria y obtener una referencia.

Redes y grupos médicos:Al igual que las HMO, PPO tiene una red de médicos y otros proveedores. Sin embargo, puede optar por ver los proveedores que no están en la red. Generalmente, usted paga un precio más alto para poder ver los proveedores que no están en la red.

 

¿Por qué elegir una PPO?

  • Usted tiene un médico que te gusta y quieres mantener ese médico.
  • ¿Quieres ver a especialistas y otros proveedores sin tener que obtener referencias y pre-aprobación primero.
  • ¿Quieres más de una elección de médicos y hospitales que usted puede ir.
  • ¿Quieres más de una elección de médicos y hospitales que usted puede ir.
  • Usted desea que la libertad para ver los proveedores que no están en la red.
  • Usted está seguro de que usted puede manejar su propio cuidado.
  • Usted no quiere que un médico de atención primaria.

 

¿Por qué no elegir una PPO?

  • Usted no quiere que la responsabilidad adicional de la gestión de su propio cuidado.
  • PPO no son tan estrictamente regulados por el gobierno como los HMO.
  • Usted no quiere pagar los altos costos de un PPO.
  • Usted no desea conseguir las facturas de los proveedores.

 

Más acerca de PPO

Los proveedores de la red tienen un acuerdo con su PPO que fija un precio para proporcionarle un servicio, como una visita al consultorio o la cirugía. Estos proveedores no pueden cobrarle más que el precio establecido. Sin embargo, un proveedor que no es parte de la red a la que se puede cobrar más. Obtenga más información acerca de los costos de PPO ...